HAEUFIGE FRAGE

Gibt es bei der bKV eine Gesundheitsprüfung?

In arbeitgeberfinanzierten Gruppentarifen werden Mitarbeitende in der Regel ohne Gesundheitsprüfung aufgenommen. Auch Vorerkrankungen führen dann nicht zu Ausschlüssen oder Zuschlägen. Voraussetzung ist meist eine Mindestzahl versicherter Mitarbeitender und dass alle Berechtigten aufgenommen werden.

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Warum der Gruppenvertrag den Unterschied macht

Bei einer privaten Zusatzversicherung prüft der Versicherer jeden Antrag einzeln. Bei der bKV versichert der Arbeitgeber eine ganze Gruppe. Das Risiko verteilt sich, daher verzichten Gruppentarife meist auf Gesundheitsfragen. Für Mitarbeitende mit Vorerkrankungen ist das ein echter Vorteil.

Wo es Grenzen gibt

Die Aufnahme ohne Prüfung gilt meist nur, wenn alle berechtigten Mitarbeitenden versichert werden und eine Mindestgröße erreicht ist. Bei sehr kleinen Gruppen oder freiwilligen Modellen, bei denen Mitarbeitende selbst zahlen, können Gesundheitsfragen gestellt werden. Die genauen Regeln stehen in den Tarifbedingungen.

Neue Mitarbeitende

Wer später eingestellt wird, wird in der Regel ebenfalls ohne Prüfung aufgenommen, wenn die Anmeldung fristgerecht erfolgt. Deshalb sollte die Personalabteilung Neueintritte zeitnah melden.

Mehr dazu: bKV

Quellen

Tarifbedingungen arbeitgeberfinanzierter Gruppenversicherungen, Beratungspraxis Allianz Generalvertretung Albert Klee.

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Weitere Fragen

Ab wie vielen Mitarbeitern lohnt sich eine bKV?
Betriebliche Krankenversicherung (bKV) ist ab 5 Mitarbeitenden im Kollektiv-Tarif ohne Gesundheitspruefung moeglich. Wirtschaftlich sinnvoll ab dieser Groesse, weil Verwaltungsaufwand vs Recruiting-Nutzen sich rechnen — typisch 15-40 EUR pro Person und Monat.
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Ist bKV steuerfrei und sozialversicherungsfrei?
Ja, in der Regel. Zahlt der Arbeitgeber die bKV als Versicherungsnehmer, gilt der Beitrag als Sachbezug und bleibt bis zur Freigrenze von 50 Euro im Monat (§ 8 Abs. 2 Satz 11 EStG) steuer- und sozialversicherungsfrei. Die Grenze gilt für alle Sachbezüge zusammen. Wird sie überschritten, ist der gesamte Betrag steuer- und beitragspflichtig.
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Was passiert mit meiner bKV wenn ich das Unternehmen verlasse?
Fast alle bKV-Tarife bieten Portabilitaet: Nach Ausscheiden koennen Sie den Vertrag privat weiterfuehren, meist ohne neue Gesundheitspruefung. Antrag innerhalb von 2 Monaten nach Beendigung. Beitrag steigt (kein AG-Anteil), meist nur wenige EUR ueber Kollektiv-Niveau.
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Zahlt die Krankenkasse trotz bKV nochmal?
Die bKV zahlt ZUSAETZLICH zur gesetzlichen (GKV) oder privaten Krankenversicherung (PKV) — nie parallel dieselbe Rechnung, aber sequenziell: GKV/PKV erstattet ihren Anteil, bKV uebernimmt den Rest bis zum vereinbarten Rahmen.
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Sind meine Familienangehörige in der bKV mitversichert?
Standardmaessig ist die bKV nur fuer den Mitarbeitenden selbst gedacht — Familienangehoerige sind NICHT automatisch mitversichert. Einige Tarife bieten Familien-Bausteine gegen Aufpreis. Alternative: private Zusatzversicherung fuer die Familie.
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Was kostet eine bKV pro Mitarbeiter?
Eine bKV kostet je nach Tarif meist zwischen etwa 10 und 50 Euro pro Mitarbeiter und Monat. Einfache Bausteine wie Zahnprophylaxe liegen am unteren Ende, Budgettarife mit höherem Jahresbudget am oberen. Bis 50 Euro im Monat kann der Beitrag als Sachbezug steuer- und sozialversicherungsfrei bleiben.
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